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孕妇能接触X线吗关于代怀孕期间的辐射问题,这

2018-05-14 本文已影响 139人  未知
美剧《切尔诺贝利》中,核电站爆炸导致大量放射性物质泄露。一名消防员被污染后接触了代怀孕的妻子,胎儿受到核辐射,出生后4个小时就去世了。今天,核电站事故和原子弹爆炸毕竟很难遇到,多数孕妇能接触到最强的辐射源于医学检查和治疗。代怀孕或母乳喂养期间能进行医学检查吗检查过后才发现自己代怀孕了,该怎么办1代怀孕期间可以做哪些医学检查可以放心的检查是:测量血压、抽血的检验、心电图、多数通过触摸及肉眼观察的检查没有放射风险。需要注意的的是:可能有辐射的主要是影像学检查,包括超声、X线、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)及核医学成像等。超声检查及核磁共振成像安全,但不能无限度超声利用声波检查,没有放射风险。听胎心、胎儿测量及畸形筛查等常规产检项目都属于超声检查。目前没有发现超声检查对胎儿及孕妇有不良影响。但理论上声波也有潜在风险,不建议在非医疗机构进行胎儿的“拍照”或“录像”等商业性留念,也不建议购买胎心监测设备自己在家听胎心。一方面操作时声强及时间可能超过安全值,对胎儿有害,另一方面可能会测量错误[1]。某品牌家用胎心检测设备核磁共振成像利孕妇能接触X线吗关于代怀孕期间的辐射问题,这用磁场检查,也不使用电离辐射,孕妇无须刻意回避,但也应在医生判断有必要的情况下进行。X线及CT检查有辐射X线检查很常用,如体检拍胸片或摔倒后排除骨折时都会用到。其影响取决于胎龄和射线剂量。单次X线检查一般不会伤害胎儿,但多次高剂量的检查可能导致胚胎死亡、先天畸形、生长受限及智力缺陷等。人体肺部的X射线|WikimediaCommonsCT辐射强于X线检查,但单次检查影响较小,如果医生权衡利弊后认为有必要进行CT检查,不需要因为代怀孕而拒绝。核医学成像安全性取决于所用药物核医学成像是用特定显像剂对疾病进行诊断的医学影像检查,如了解心肌供血情况时所用的心肌灌注显像就属核医学成像。正常心肌在心肌灌注显像下形似“面包圈”|中华医学会北京分会核医学检查会用到放射性同位素,因此也有辐射,对胎儿的具体影响取决于所用的放射性同位素种类。常用的锝99m辐射非常少,妊娠期间使用安全。但孕妇不可使用放射性碘,因为胎儿甲状腺会受损害。医学检查中的对比剂某些情况下对比剂可以使影像显示更多内容,提高诊断的准确性。核磁共振成像的对比剂含有金属元素钆,可通过胎盘进入胎儿体内及羊水,可能增加胎儿患病及死亡风险,仅在利明显大于弊时应用[2]。CT检查的口服对比剂很安全,静脉注射碘对比剂也未产生过不良作用,需要时可使用。辐射剂量排序汇总常见检查,胎儿辐射暴露剂量极低的检查包括颈椎、肢体、乳腺、胸部X线检查及头颈部CT,多次检查也是安全的。中低剂量检查为腰腹部X线检查、胸部CT及部分核医学成像,单次检查影响很小。腹部、盆腔CT及18FPET/CT全身显像辐射剂量高,单次检查风险小,但多次进行可能有害。2做过医学检查才发现代怀孕怎么办无放射风险的检查不需要担心。不建议因单次X线或CT检查进行人工流产。不知道代怀孕或迫不得已多次进行高辐射检查,则应由医生帮助判断风险,并在产前进行排除胎儿生长发育异常的检查。如要进行核医学成像及使用对比剂的检查,需要由医生根据所用药物种类判断安全性。3医学检查后需要暂停母乳喂养吗超孕妇能接触X线吗关于代怀孕期间的辐射问题,这声、核磁共振成像、X线及CT检查都不影响母乳喂养。核磁共振成像的钆对比剂及CT检查的碘对比剂经母乳被婴儿吸收的量小于0.01%,也不需要中断母乳喂养。只有核医学成像中某些放射性同位素对婴儿有害。由于影响程度取决于元素种类及个人排泄速度,应在检查时咨询医生是否可以哺乳[3]。一般影像学检查的辐射剂量远达不到切尔诺贝利的高度,不要因代怀孕拒绝检查反而威胁母儿健康,或因单次检查进行人工流产。对于母乳喂养,除核医学成像外的检查都不需要暂停。参考文献[1[2]RayJG,VermeulenMJ,BharathaA,MontaneraWJ,ParkAL.AssociationbetweenMRIexposureduringpregnancyandfetalandchildhoodoutcomes.JAMA2016;316:952–961.[3]CommitteeonObstetricPractice.CommitteeOpinionNo.723:GuidelinesforDiagnosticImagingDuringPregnancyandLactation.ObstetGynecol.2017t;130(4):e210-e216.作者:Mira编辑:木易杨杨本文来自果壳,未经授权不得转载.如有需要请联系sns@guokr.com果壳ID:Guokr42靠谱科普,就看果壳孩儿爸孩儿妈们,来分享下孕期需要注意哪些细节吧~(没娃的也欢迎!)BTW,我们设置了小小的门槛,相信热爱科学的你肯定会通过考验!扫描下面的二维码,在42秒内答对尽可能多的题,达到一定分数才可以加入,每24小时仅能答题一次。呼~深吸一口气,然后好好答题吧!AI和同事们等你来玩哦~
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